Wie behandelt man zervikale Osteochondrose?

Osteochondrose ist eine Erkrankung, die die Bandscheiben betrifft und zur Entwicklung reaktiver Veränderungen in paravertebralen (paravertebralen) Strukturen führt. Unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren lockert sich der Faserring und der Nucleus Pulposus dringt in ihn ein.

Bleibt es in diesem Stadium unbehandelt, endet der pathologische Prozess mit einem Durchbruch des Faserrings und es entsteht ein Bandscheibenvorfall. Dies wiederum beginnt, die Spinalnerven oder das Rückenmark selbst zu komprimieren, was zu Kompressionssyndromen führt.

Merkmale und Entwicklungsstadien

Ein charakteristisches Merkmal der Osteochondrose des Halssegments ist eine recht unterschiedliche Symptomatik, zu der Kopfschmerzen und Schwindel, Blutdruckinstabilität, Luftmangelgefühl, Taubheitsgefühl der oberen Extremitäten usw. gehören.

All dies bringt nicht nur erhebliche Beschwerden mit sich, sondern erschwert auch die Diagnose, da sich eine Person nicht sofort an einen Neurologen wendet, sondern einen Kardiologen, Orthopäden oder Therapeuten aufsucht. Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose wird unter Berücksichtigung von zwei Faktoren verordnet – physiologisch, was die natürliche Alterung des Körpers impliziert, und pathologisch – das Vorhandensein entzündlicher oder degenerativer Prozesse beim Patienten.

Physiologische Veränderungen bestehen im Ersatz des Nucleus Pulposus durch fibröses Gewebe, und klinische Manifestationen treten nur auf, wenn die Nervenwurzeln gereizt sind. Pathologische Veränderungen werden außerhalb des Knorpels beobachtet und gehen zwangsläufig mit einer Kompression von Nervenenden und Blutgefäßen einher. Symptome sind Schmerzen an verschiedenen Stellen, Knirschen und Klicken beim Drehen des Kopfes, Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl.

Der Halsbereich ist am beweglichsten und erfährt im Vergleich zum Brust- und Lendenbereich weniger Belastung. Bei Erwachsenen wiegen sie nicht mehr als 115 kg, während der untere Teil der Wirbelsäule einem Druck von bis zu 400 kg standhält. Allerdings unterscheiden sich die Halswirbel in ihrer Struktur – sie sind schmaler und höher, was sie anfällig für verschiedene Verletzungen und Luxationen macht.

Die Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule und ihre Dauer hängen weitgehend vom Stadium der Erkrankung ab:

• im Anfangsstadium der Entwicklung gibt es praktisch keine ausgeprägten Symptome, und erst nach schwerer Belastung oder infolge eines längeren Aufenthalts in einer statischen Position sind starke Müdigkeit und Beschwerden in der Nackenmuskulatur zu spüren;
• Das zweite Stadium ist durch eine Veränderung der Konfiguration der Bandscheiben gekennzeichnet – sie beginnen sich abzuflachen und durchzuhängen, was zu einer Instabilität der Wirbelsäule führt. Bei Bewegungen tritt ein Schmerzsyndrom auf, das durch eine Kompression der Nervenwurzeln aufgrund einer Abnahme der Höhe der Bandscheiben verursacht wird;
• Im dritten Stadium bildet sich ein Vorsprung, der einem Zwischenwirbelbruch vorausgeht. Der Nucleus Pulposus verschiebt sich allmählich und beginnt über die anatomischen Grenzen hinauszuragen. Aufgrund der Einklemmung von Nervenenden oder des Rückenmarks erstreckt sich das Schmerzsyndrom nicht nur auf den Halsbereich, sondern auch auf den gesamten Kragenbereich sowie die oberen Gliedmaßen. Kopfschmerzen und Schwindel werden durch eine Verengung der Blutgefäße verursacht;
• Das vierte Stadium der Osteochondrose der Halswirbelsäule ist durch die Zerstörung von Bandscheiben und die Bildung von Knochenwucherungen – Osteophyten – gekennzeichnet. Der Schmerz wird konstant, die Bewegungen sind eingeschränkt, die Muskeln werden bis zur Atrophie geschwächt. Die Symptome werden schwerwiegend: Es wird ein Koordinationsverlust beobachtet, die Seh- und Hörschärfe nimmt ab. Eine Heilung der zervikalen Osteochondrose ist in diesem Stadium nicht mehr möglich und es kommen chirurgische Methoden zum Einsatz.

Prinzipien und Methoden der Behandlung

Die Therapie einer Osteochondrose ist immer umfassend und umfasst neben Medikamenten auch Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie und Diät. Notfallmedikamente gegen starke Schmerzen sind Analgetika. Medikamente aus der NSAID-Gruppe sind nicht weniger wirksam.

Mit Hilfe nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente ist es nicht nur möglich, Schmerzen zu lindern, sondern auch Schwellungen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und Entzündungen der Nervenenden zu beseitigen. Um die Wirkung zu verstärken, können Sie Salben und Cremes verwenden, die direkt an der Schmerzquelle wirken und sicherer als Tabletten sind.

Während der Remissionsphase werden wärmende und massierende Salben mit Bienengift und Pflanzenextrakten verwendet. Diese Medikamente helfen, Muskelkrämpfe zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und entzündetes Gewebe wieder mit Nährstoffen zu versorgen.

Zur wirksamen Behandlung von Osteochondrose werden Medikamente mehrerer Gruppen verschrieben:

• Muskelrelaxantien;
• B-Vitamine;
• Chondroprotektoren;
• Vasodilatatoren (Vasodilatatoren);
• Diuretika (Diuretika);
• Mittel zur Verbesserung der Durchblutung und der rheologischen Eigenschaften des Blutes.

Normalisierung der Durchblutung

Die Verbesserung der Durchblutung ist eine der wichtigsten Aufgaben bei der Behandlung von Osteochondrose. Die Einnahme von Vasodilatatoren ist notwendig, um die Mikrozirkulation zu aktivieren, das Gefäßlumen auf physiologische Normen zu erweitern und das Blut zu verdünnen. Dadurch erhält das Gehirn Nährstoffe und Sauerstoff in der benötigten Menge, was sich positiv auf seine Funktion auswirkt.

Um den Patienten von schmerzhaften Symptomen wie Schwindel und Krämpfen zu befreien, werden Kombinationen von gefäßerweiternden Medikamenten mit Nootropika oder Thrombozytenaggregationshemmern eingesetzt. Abhängig vom Krankheitsstadium und dem Zustand des Patienten können Medikamente verschrieben werden, die die Durchblutung verbessern.

Für eine wirksamere Behandlung werden diese Medikamente mit Thrombozytenaggregationshemmern sowie Nootropika kombiniert. Bei schwerer Durchblutungsstörung kann der Arzt eine kurzfristige Injektionskur verschreiben; nach Abklingen der akuten Beschwerden wird die Therapie durch orale Gabe von Tabletten fortgesetzt.

Beseitigung von Muskelkrämpfen

Osteochondrose geht immer mit Muskelverspannungen dort einher, wo der Krankheitsherd liegt. Die Beweglichkeit des betroffenen Bereichs ist beeinträchtigt und es treten Schmerzen auf. Der Hypertonus der Skelettmuskulatur wird üblicherweise als Schutzreaktion auf Schmerzen angesehen. Um Muskelspastik zu reduzieren, werden Muskelrelaxantien verschrieben.

Bei der Behandlung mit Muskelrelaxantien sollte deren Wirkung auf psychomotorische Reaktionen und die Konzentrationsfähigkeit berücksichtigt werden. Dies gilt für Patienten, deren berufliche Tätigkeit eine erhöhte Pflege erfordert, beispielsweise Fahrer von Fahrzeugen.

Chondroprotektoren

Knorpelprotektive Mittel werden zur Wiederherstellung und Stärkung des Knorpelgewebes der Bandscheiben eingesetzt. Eine Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule mit Hilfe dieser Medikamente ist nur im Frühstadium möglich, da sie in fortgeschrittenen Fällen keine Wirkung zeigen.

Bei einem gesunden Menschen wird Chondroitin in ausreichender Menge produziert, was eine vollständige Hydratation des Knorpels gewährleistet. Wenn aus irgendeinem Grund die Synthese von Chondroitin gestört ist, verliert das Knorpelgewebe Feuchtigkeit und wird dünner.

Chondroprotektoren enthalten Chondroitinsulfat, Glucosamin und Hyaluronsäure in verschiedenen Kombinationen. Bei der Einnahme wird die Produktion des eigenen Chondroitins aktiviert, wodurch das Knorpelgewebe dichter wird und die Beweglichkeit der Wirbelsäule wiederhergestellt wird.

Medikamente der neuesten Generation enthalten darüber hinaus weitere Stoffe – Vitamine und entzündungshemmende Bestandteile.

In den meisten Fällen werden den Patienten Chondroprotektoren in Tablettenform verschrieben, manchmal sind jedoch intramuskuläre oder intraartikuläre Injektionen erforderlich. Es können auch topische Produkte verwendet werden, diese haben jedoch die schwächste Wirkung.

Es ist zu beachten, dass die Wirkung der Chondroprotektor-Therapie erst nach einigen Monaten spürbar wird.

Physiotherapie

Ist eine Heilung der Osteochondrose der Halswirbelsäule mit physiotherapeutischen Methoden möglich? Eine vollständige Beseitigung der Krankheit ist leider nicht möglich und Physiotherapie wirkt nur in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung. Das Hauptziel der Eingriffe besteht darin, die Erholungsprozesse im Körper anzuregen und Schmerzen zu beseitigen.

Die effektivsten Methoden sind:

• Elektrophorese, die es ermöglicht, Medikamente direkt an den betroffenen Bereich abzugeben;
• Ultraschall;
• Magnetfeldtherapie;
• darsonval;
• Laser.

Die Wirkung der Elektrophorese basiert auf der Verwendung von Strömen geringer Leistung, die speziellen Platten zugeführt werden. Unter den Tellern befinden sich mit Medikamenten getränkte Tampons. Da die elektrische Leitfähigkeit der Haut recht gering ist, dringen Heilstoffe in die tieferen Schichten ein und lindern den Zustand des Patienten.

Wenn die Elektrophorese mit einem Anästhetikum durchgeführt wird, wird das Schmerzsyndrom gelindert und die Verwendung eines Vasodilatators hilft, die Durchblutung zu erhöhen.

Das Ergebnis der Magnetfeldtherapie ist eine verbesserte Durchblutung und eine Verringerung der Manifestationen des Entzündungsprozesses – Schwellungen und Schmerzen. Die Magnetbehandlung kann zu Hause durchgeführt werden und in manchen Fällen sogar die Einnahme von Medikamenten teilweise ersetzen. Hierfür benötigen Sie ein spezielles Gerät.

Zur Behandlung von Rückenerkrankungen wird ein Laser geringer Intensität mit Infrarotspektrum eingesetzt. Laserstrahlen dringen tief in das Gewebe ein und wirken auf den deformierten Bereich der Wirbelsäule. Dadurch werden Stoffwechselprozesse im Knorpelgewebe aktiviert, Nervenenden von der Kompression befreit und die normale Funktion der Muskelstrukturen wiederhergestellt.

Darsonval ist ein Gerät mit gezielter Wirkung durch einen schnell abfallenden Impulsstrom. Während des Eingriffs wird dem Körper über eine Glaselektrode mit Gas Wechselstrom zugeführt und fördert:

• erhöhte Durchblutung;
• Verringerung der Schmerzschwelle der Empfindlichkeit;
• Verbesserung der Funktion des Nervensystems;
• Normalisierung des Blutgefäßtonus;
• Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte.

Es ist erwähnenswert, dass Darsonval in jedem Stadium der Osteochondrose eingesetzt wird.

Die heilende Kraft der Massage

Die therapeutische Massage bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist zweifellos die angenehmste, zugänglichste und effektivste Therapiemethode. Allerdings sollte dies einem qualifizierten Fachmann anvertraut werden. Sie können den Kragenbereich im Sitzen oder Liegen auf dem Bauch massieren. Hauptsache, der Patient fühlt sich wohl und kann entspannen.

Die Massage beginnt mit streichenden Bewegungen vom Hinterkopf zum oberen Rücken. Das Streicheln sollte auch die seitlichen Halsbereiche umfassen. Mit minimalem Kraftaufwand werden 10-12 Striche ausgeführt, damit sich die Haut nicht relativ zu den Muskeln bewegt.

Das Zusammendrücken in Längsrichtung erfolgt mit Daumen und Zeigefinger, die die Haut greifen und sozusagen zusammendrücken. Die Wirkung beschränkt sich auf Weichgewebe, die Wirbel sind an dem Prozess nicht beteiligt. Das Auspressen erfolgt besonders in den ersten Sitzungen sehr sorgfältig. Die Bewegungen verlaufen parallel zur Wirbelsäule, 5-6 Mal auf jeder Seite.

Die nächste Technik ist das Kneten. Die Muskeln des Nackens und der oberen Schultern werden mit kreisenden Bewegungen der halb gebeugten Finger zuerst entlang der Wirbelsäule und dann entlang der Seiten des Halses erwärmt. Da das Kneten die tiefen Gewebeschichten betrifft, erfolgt es entsprechend der Diagnose des Patienten, um die Pathologie nicht zu verschlimmern.

Reiben ist notwendig, um die Durchblutung durch Erwärmung der Haut zu steigern. Die Ausführung erfolgt mit den Fingerspitzen oder sägenden Bewegungen der Seitenflächen der Handflächen.

Auch kreisende Reibbewegungen sind erlaubt. Das Reiben beginnt am oberen Teil des Halses und bewegt sich allmählich zum Schultergürtel, wobei der Trapezmuskel erfasst wird. Wenn der Patient Schmerzen oder Unwohlsein verspürt, sollten die Anstrengungen reduziert werden.

Die Sitzung endet mit Streichbewegungen; Sie können diese mit sanften Bewegungen abwechseln. Abschließend wird Vibration angewendet. Die Gesamtdauer einer Massagesitzung beträgt 25-30 Minuten, die Standardanzahl der Eingriffe beträgt 10.

Orthopädische Geräte

Um die Manifestationen der Osteochondrose zu minimieren und die Wirkung der Behandlung zu verstärken, werden verschiedene orthopädische Produkte verwendet. Besonderes Augenmerk sollte auf die Position von Kopf und Nacken im Schlaf gelegt werden, da während oder nach einer Nachtruhe unangenehme Symptome am stärksten zu spüren sind – Kopfschmerzen, Blutdruckanstiege, Schwindel und Beschwerden in den Schultern.

Alle diese Manifestationen weisen auf eine Durchblutungsstörung hin, und ein orthopädisches Kissen hilft, die Situation zu korrigieren.

Bei der Produktauswahl sollten Sie folgende Parameter berücksichtigen:

• Die ideale Form für Patienten mit Osteochondrose ist rechteckig. Für die kurzfristige Erholung können Nackenrollen und quadratische Kissen verwendet werden; das Schlafen darauf ist grundsätzlich nicht zu empfehlen;
• die Höhe muss mindestens 5 cm, jedoch nicht mehr als 10 cm betragen;
• Breite – etwas breiter als die Schultern des Schläfers;
• Härte – mittel. Zu weiche oder harte Kissen sind nicht geeignet. Darüber hinaus werden orthopädische Produkte hauptsächlich in mittlerer Härte hergestellt.

Ein weiteres nützliches Gerät ist ein Nadelapplikator, der problemlos zu Hause verwendet werden kann. Bei diesem Gerät handelt es sich um eine Stachelmatte aus elastischem Material, die im Kragenbereich angelegt wird.

Das Massagegerät sollte auf einer kleinen schmalen Unterlage oder einem Kissen platziert werden, damit die Beugung im Nacken erhalten bleibt und kein zu schmerzhaftes Gefühl entsteht. Es gibt auch Modelle in Rollenform im Angebot, die sich auch zur Behandlung der zervikalen Chondrose eignen.

Sie können bis zu einer halben Stunde auf einer Nadelmatte oder Rolle liegen, für die ersten Sitzungen reichen jedoch 5-7 Minuten. Es wird empfohlen, während des Gebrauchs die Körperhaltung zu ändern oder zu rollen. Der Eingriff wird ein- oder mehrmals täglich durchgeführt.

Auch die diätetische Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil einer umfassenden Behandlung. Da Übergewicht oft ein Hindernis für eine schnelle Genesung darstellt, ist es besser, verarbeitete Lebensmittel und Fast Food aus der Ernährung zu streichen und den Konsum von Salz und süßer Limonade zu reduzieren.

Die Frage „Kann zervikale Osteochondrose geheilt werden" wird positiv beantwortet, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt wird. Bei einem kompetenten Behandlungsansatz und der Befolgung ärztlicher Empfehlungen durch den Patienten können Sie auch im Alter eine deutliche Verbesserung erzielen und ein erfülltes, angenehmes Leben führen. Gesundheit!